Horlama ve Uyku Apnesi Hakkında Bilmeniz Gerekenler

Hemen hemen herkezin korkulu rüyası hem kendini hemde çevresini rahatsız eden horlama,uyku apnesi hakkında bilmek istediklerinizi açıkladık.

Horlama Nedir?

Uyurken solunum sırasında çıkan gürültülü ve rahatsız edici sestir. ve erişkinlerde çok sık görülür. Horlama çocuklarda genellikle geniz etine bağlıdır ve ayrı bir kategoridir. Erkeklerde ve şişmanlarda daha sıktır. Horlama kişinin kendisini ve yanındaki kişi ve kişileri rahatsız eder ve sosyal problemler ortaya çıkar.

Uyku Apnesi Nedir?

Uyku sırasında solunumun yaklaşık 10 saniye ve üzerinde durması olayıdır. Uyku apnesi hastalığı olan kişilerde bu solunum durması ataklarının saatte 5 ile 30 arasında değişebilir. Kişi apneli dönemin ardından gürültülü bir şekilde nefes alarak ve çırpınmaya benzer bir beden hareketiyle tekrar nefes almaya ve horlamaya başlar. Bir süre sonra tekrar apne dönemi olur. Genellikle apne döneminin sonunda uyanır; ancak bunun farkına varmaz.

Uyku Apnesi ve Horlama Nedenleri?

1. Üst solunum yollarındaki darlıklar.
   ► Burundaki et ya da kemik eğriliğinin yaptığı burun tıkanıkları.
   ► Yumuşak damak ve küçük dildeki sarkmalar, uzamalar ve kas gevşemesi.
   ► Dil kökü ve boğaz kaslarında gerginlik azalması, dil kökünde büyüme.
   ► Bademciklerin ve çocuklarda geniz etinin ileri derece de büyük olması.
2. Kilo fazlalığı olanlarda, kısa ve kalın boyunlularda.
3. Bazen kullanılan ilaçlar ve yüzdeki anatomik bozukluklar.

Uyku Apnesi ve Horlama Sonuçları

• Horlama daha çok sosyal bir olgudur.
• Kişinin beraber uyduğu kişileri rahatsız eder ve iletişimini bozabilir.
• Horlama uyku kalitesini de bozup dinlenmeyi azaltır.
• Uyku apnesi ile horlama beraber varsa bu tıbbi olarak da ciddi sorunlara yol açabilir.
• Apne sırasında kandaki karbondioksit miktarı artar ve oksijen miktarı düşer.
• Uyku apnesi uzadıkça kandaki oksijen miktarı da düşmeye devam eder. Bu da ciddi sorunlara neden olabilir.
• Kalbin dakikadaki atım sayısı düşer ve ritmi bozulabilir. Bu durum kalp krizi ve kalbin durması ihtimalini arttırır.
• Hasta her uyku apnesi atağından sonra uyanır; fakat farkına varmaz. Buda uyku kalitesini bozar ve gündüz uyuklanmalarına neden olur. Bu uyuklanmalar araç kullanırken, başkası ile konuşurken veya çalışırken görülebilir. Sosyal hayat bu şekilde olumsuz etkilenebilir.
• Oksijen oranının düşmesi ile beraber beyin fonksiyonları da etkilenir ve hafıza kaybı, konsantrason eksikliği, dikkat toplayamama gibi durumlar oluşabilir.

Horlama ve Uyku Apnesi Nasıldır? Teşhis Koyma

• Genellikle hastanın çıkardığı sesler ve solunumuyla ilgili problemleri eşi anlatır ve bu anlatılanlar ve muayene ile büyük ölçüde teşhis konur.
• Rutin olarak yapılan kan tahlilleri, tansiyon ölçümü, kalp ve akciğer ile ilgili tetkikler vardır.
• En fazla bilgiyi veren tetkik Polisomnografidir ve haasta uyku merkezinde bir gece yatırılır. Uyku sırasında izlenen hasta da ayrıca kandaki karbondioksit ve oksijen seviyeleri, kalp ritmi ve EKG, beyin fonksiyonları ile ilgili olarak EEG, ağız ve burun hava akımının ölçülmesi gibi takipler yapılır. Bu tetkikle hastanın apnelerinin var olup olmadığı, ne sıklıkla olduğu, ne kadar sürdüğü ve bunun genel vücut fonksiyonlarına etkisi belirlenmiş olur.

Horlama Tedavisi? Uyku Apnesi Tedavisi?

Horlama ve uyku apnesi tedavisi kolay değildir. Hem hastanın dikkat etmesi gereken konular hemde hekimin uygulayacağı tedavi yöntemleri vardır.

Hastanın dikkat edeceği konular;

1. Fazla kilolar verilmelidir. Fazla kilo; uygulanacak diğer tedavilerinde etkisini olumsuz etkiler. 
2. Yatmadan önceki 3 saat içerisinde sakinleştirici ilaçları ve uyku ilaçlarını almamak gerekir.
3. Yatmadan önceki saatlerde ağır yemek yememek ve alkol almamak gerekir.
4. Sırt üstü yatmamak veya yüksek yastıkta yatmak gerekir.
5. Çok yorgun olmak horlamayı ve uyku apnesi ni arttırır.

Hekim tarafından uygulanacak tedaviler;

1. Öncelikle üst solunum yollarında darlık yapan sebepler bulunursa bunlar tedavi edilmelidir.
   ►Burunda ki kemik veya et ameliyat ile düzeltilebilir.
   ►Damak veya küçük dildeki sarkmalar yine ameliyat yöntemi ile düzeltilebilir. Damak veya küçük dile uygulanabilecek ameliyatlar direk olarak bıçak ile yapılabileceği gibi laser yada son yıllarda daha fazla kullanılan radyofrekans ile uygulanabilir. Radyofrekans burundaki et büyümeleri içinde kullanılabilir. Laser tedavisi çok ağrılı olması ve sonuçlarının çok verimli olmaması nedeni ile giderek terk edilmektedir.
   ►Yüzün ve dilin anatomik yapılarının düzeltilmesi ile ilgili daha büyük ameliyatlarda vardır.
2. CPAP adı verilen bir cihazın kullanılması, ameliyata uygun olmayan veya ameliyatla iyi sonuç alınamayan hastalarda kullanılır ve başarı yüzdesi çok yüksektir. CPAP tedavisi için kullanılan cihaz, uyku sırasında takılan bir madde ile basınçlı hava solunmasını sağlar. Bu basınçlı hava ile solunum yollarının uyku sırasında daralması önlenmiş olur.

CPAP’ ın Dezavantajları?

1. Bir maske takılmak zorunda kalınması,
2. CPAP tedavisi çok pahalı olması,
3. Cihazın çıkardığı gürültünün hastayı ve çevresindekileri rahatsız etmesidir.